In onze praktijk zien we regelmatig mensen met rugklachten waarbij de oorzaak niet meteen duidelijk is. Zo ook een Zwolse medewerker met staand werk. Hij had vooral last van lage rugpijn en vermoeide benen aan het einde van de werkdag. 

Opvallend was dat hij in eerste instantie geen duidelijke voetklachten had. Zijn voeten deden geen pijn en hij had ook geen specifieke blessure. Toch bleek de stand en ondersteuning van zijn voeten een belangrijke rol te spelen in zijn klachten. 

Toen staan steeds zwaarder werd 

De medewerker stond dagelijks veel uren achter elkaar bij een bedrijf in Zwolle. In het begin voelde hij vooral vermoeidheid in zijn benen na een lange werkdag. Later kwam daar lage rugpijn bij. 

De klachten ontstonden geleidelijk. Er was geen val, verdraaiing of plots moment waarop de rug “erin schoot”. Daardoor was het lastig om te bepalen waar de klachten vandaan kwamen. 

Zijn vraag was duidelijk: “Waarom krijg ik rugpijn van mijn werk, terwijl ik niets bijzonders heb gedaan?” 

Wat bleek bij onderzoek? 

Tijdens het onderzoek keken we niet alleen naar de rug, maar naar de hele bewegingsketen: voeten, enkels, knieën, heupen en houding. 

Daarbij viel op dat zijn voeten tijdens staan en lopen onvoldoende steun kregen. Vooral de hiel en middenvoet waren niet stabiel genoeg. Daardoor moest zijn lichaam steeds kleine correcties maken om in balans te blijven. 

In zijn situatie betekende dat: 

• onvoldoende steun vanuit de voet;  
• instabiliteit rond hiel en middenvoet;  
• extra correcties vanuit enkel en knie;  
• compensatie in heup en bekken;  
• meer belasting op de onderrug tijdens lang staan.  

De rugklachten stonden dus niet los van de rest van het lichaam. De lage rug moest steeds meewerken om de houding te corrigeren. Dat kan op een lange werkdag veel extra belasting geven. 

Waarom voetinstabiliteit rugklachten kan geven 

Je voeten vormen de basis van je houding. Als die basis minder stabiel is, kan dat invloed hebben op de manier waarop je knieën, heupen en rug bewegen. 

Dat betekent niet dat elke rugklacht uit de voeten komt. Rugpijn heeft vaak meerdere oorzaken. Maar bij mensen met staand werk zien we regelmatig dat kleine afwijkingen in steun, stand of afwikkeling hoger in het lichaam merkbaar worden. 

Bij deze medewerker was vooral de combinatie belangrijk: 

• veel staan 
• onvoldoende voetsteun  
• vermoeide benen  
• compensatie in knie, heup en rug  

Daardoor ontstond er geen directe voetpijn, maar wel een ketenklacht. De klacht werd vooral gevoeld in de lage rug, terwijl de oorzaak mede lager in het lichaam lag. 

Onze aanpak: meer steun en stabiliteit 

Samen hebben we gekeken hoe we zijn houding tijdens het werk konden verbeteren. Het doel was niet om alleen de rug te ontlasten, maar om de basis stabieler te maken. 

Daarbij hebben we gelet op: 

• betere ondersteuning van de voet;  
• meer stabiliteit rond de hiel;  
• ondersteuning van de middenvoet;  
• een passende schoen met voldoende stevigheid;  
• optimalisatie van de zoolopbouw;  
• betere verdeling van druk tijdens staan en lopen.  

Voor deze medewerker was vooral de combinatie van schoenadvies en een passende zoolopbouw belangrijk. De ondersteuning moest aansluiten bij zijn voeten, maar ook bij zijn werksituatie. Iemand die veel staat heeft vaak andere ondersteuning nodig dan iemand die vooral korte stukken loopt. 

Het resultaat: minder rugklachten en minder vermoeidheid 

Na de aanpassing merkte de medewerker geleidelijk verschil. Hij stond stabieler en hoefde minder te corrigeren vanuit zijn benen en rug. 

Zijn lage rugklachten namen af. Ook het vermoeide gevoel in zijn benen werd minder. Aan het einde van de werkdag voelde zijn lichaam rustiger en minder overbelast. 

Wat voor hem vooral belangrijk was: hij kon zijn werk weer doen zonder steeds bezig te zijn met zijn rug. 

Wat we hiervan kunnen leren 

Deze praktijkcasus laat zien dat klachten niet altijd ontstaan op de plek waar je pijn voelt. Lage rugpijn kan soms samenhangen met de manier waarop je voeten steun geven tijdens staan en lopen. 

Zeker bij staand werk is het belangrijk om verder te kijken dan alleen de rug. Voetstand, stabiliteit, schoenen, zoolopbouw, houding en werkbelasting spelen allemaal mee. 

Beweeganalyse in Zwolle  

Heb je lage rugpijn na lang staan, vermoeide benen of het gevoel dat je houding aan het einde van de dag inzakt? Dan kan het zinvol zijn om je voeten en looppatroon te laten beoordelen. 

Bij het Expertisecentrum Voet & Beweging in Zwolle kijken we naar het hele lichaam in beweging. Zo zoeken we samen naar een oplossing die past bij jouw werk, jouw schoenen en jouw manier van bewegen. Neem gerust contact met ons op of kom langs voor advies.