Klachtenwijzer

Stijve grote teen

Hallux rigidus / Hallux limitus

Van een stijve grote teen hebben de meeste mensen geen last. Maar soms kan het klachten geven. 

Klachten die bij een stijve grote teen kunnen voorkomen zijn:

• Pijn en stijfheid tijdens het lopen (bij het afwikkelen van de voet);
• Om de pijn te ontlopen, ga je anders lopen. Daardoor kun je ergens anders klachten krijgen, bijvoorbeeld in het been, het bekken of de onderrug;
• Startpijn: de eerste stappen na het opstaan en na lang stilzitten zijn pijnlijk;
• Een harde bult bovenop de voet. Hierdoor kun je last krijgen van pijn binnen in de voet. Ook kan de bult pijn doen in je schoen;
• Zwelling aan de bovenkant van het teengewricht;
• Eeltvorming aan de zij- en onderkant van de grote teen;
• Jubelteen (het laatste kootje van de grote teen staat omhoog). 

Als bewegingen van de grote teen beperkt, maar niet onmogelijk zijn, heet dat een hallux limitus. Bij een ‘functionele hallux limitus’ is de beweeglijkheid van de teen alleen beperkt bij staan en lopen. Belast je het teengewricht niet, dan kan het gewricht normaal bewegen.

Is er vrijwel helemaal geen beweging meer mogelijk, dan heet dat een hallux rigidus.

Veel mensen hebben geen last van een stijve grote teen. Je kunt zelfs een hallux rigidus in een gevorderd stadium hebben zonder dat dit klachten geeft.

Uitleg

De grote teen speelt een belangrijke rol bij het afwikkelen bij het lopen. Als de grote teen stijf is kun je je voet minder goed afwikkelen.

Oorzaken

• Artrose (gewrichtsslijtage). Dit kan komen door het ouder worden, maar ook door een botbreuk of gewrichtsontsteking. Ook chronische overbelasting op het gewricht kan artrose veroorzaken. Die overbelasting kan komen door het trappen tegen een bal bij voetballers, of door sporten waarbij veel gesprongen wordt (volleybal, turnen).
• Voetafwijkingen zoals de hallux valgus.
• Een functionele hallux limitus komt vaak doordat de pees van de teen te strak gespannen is. 

Onderzoek

Als je klachten hebt door een stijve grote teen, maak je een afspraak met het Expertisecentrum Voet & Beweging. Hiervoor heb je geen verwijzing van je huisarts nodig.

In ons centrum heb je een afspraak met een van onze specialisten. Het doel van de afspraak is de oorzaak van de klacht te vinden en een gericht behandelplan te kunnen maken.

Soms kan de specialist tijdens de afspraak direct achterhalen wat de oorzaak van de klacht is. In andere gevallen is aanvullend onderzoek nodig om te bepalen waar je precies last van hebt. Veel van dat aanvullend onderzoek kunnen we binnen ons centrum aanbieden, zoals echografie en een loop-/beweeganalyse. Je hoeft daarvoor dus niet worden doorverwezen naar weer een andere zorgverlener. Voor vormen van onderzoek die wij niet in ons centrum bieden, kan de specialist een doorverwijzing naar het ziekenhuis adviseren.

Behandeling

Heb je last van een stijve grote teen? Dan zijn er de volgende behandelingen mogelijk:

• Schoenaanpassingen om drukplekken te voorkomen en om te zorgen dat het gewricht minder wordt belast;
• Op maat gemaakte steunzool;
• Medicatie;
• Cortison-injectie;
• Hier wordt alleen voor gekozen als de andere maatregelen niet genoeg helpen. 

Verloop

Meestal geeft een stijve grote teen geen klachten. Heb je wel klachten, dan kan behandeling ervoor zorgen dat je er minder last van hebt. Het is meestal niet mogelijk om de oorzaak weg te nemen.

Leefregels

Draag goede schoenen waarmee je je voeten tijdens het lopen voldoende kunt afwikkelen. Vaak zijn dat schoenen met een stijvere zool.

Contact

Wil je meer weten over het onderzoek en de behandeling van je klachten? Maak dan een afspraak bij het Expertisecentrum Voet & Beweging.